Őssejt tárolás

Kérjük töltse ki az összes adatot és működő e-mail címeket adjon meg!

Anya adatai
Név:
Leánykori neve:
Születési dátum:
Édesanya neve:
Taj szám:
Személyi igazolvány szám:
Telefonszám:
E-mail cím:
Lakcím:
Apa adatai
Név:
Születési dátum:
Édesanya neve:
Taj szám:
Személyi igazolvány szám:
Telefonszám:
E-mail cím:
Lakcím:
Egyéb adatok
Terhességi hét:
Szülés várható ideje:
Kórház neve:
Orvos neve:
Orvos telefonszáma:
Választott csomag neve:
Egészségpénztár neve:
Tag neve:
Tag kód:
Ultrahang kedvezmény:	igen nem
Hozzájárulok a megadott adatok felhasználáshoz a HepiMed Kft (Kriopont) és a Krio Zrt. részére azzal a feltétellel, hogy biztosítják az adattárolás és kezelés jogszabályban előírt feltételeit, és adataim harmadik félnek nem kiadhatók.

Belépés

E-mail:

Jelszó:


Készítette: iPAGE web Design: Acura Design	Főoldal \| 4D Ultrahang \| Down-kór szűrés \| 2D Ultrahang \| Csecsemő szűrés \| Árak, kedvezmények \| Terhességi eseménynaptár \| Egészségpénztárak \| Őssejt tárolás \| Akciók! \| Galéria \| Hírlevél \| Babafürdető háló \| Down kór szűrés \| Genetikai vizsgálatok \| Mérleg és légzésfigyelő \| Rólunk	Lap tetejére HEPINET 4D Ultrahang Magzati diagnosztika 06(20) 47-47-087 © 2010 Fotomilla Kft. - Minden jog fenntartva